何謂閉經(jīng),病因病機是什么?
凡女性年齡超過18周歲,仍不見月經(jīng)來潮,或曾來過月經(jīng),但又連續(xù)閉止3個月以上者,稱為閉經(jīng)。其中,前者稱為原發(fā)性閉經(jīng),后者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。有的少女初潮后一段時間內(nèi)有停經(jīng)現(xiàn)象和圍絕經(jīng)期停經(jīng)與絕經(jīng),以及妊娠期或哺乳期暫時性的停經(jīng)等,都屬生理現(xiàn)象,不作閉經(jīng)論。也有的女性由于生活環(huán)境的突然改變,倘見一兩次月經(jīng)未來潮,又無其他不適者,亦可暫不做閉經(jīng)論。
閉經(jīng)的原因十分復(fù)雜,若按辯證求因的原則,可分為虛實兩端。虛者多因先天不足,或后天損傷,以致肝腎不足,或氣血虛弱,導(dǎo)致血虛精少,血海空虛,無余血可下;但也有陰虛血燥而致閉經(jīng)者。實者多因邪氣阻隔,如氣滯血瘀,痰濕阻礙等因素,導(dǎo)致脈道不通,阻礙經(jīng)血下行。
(1) 肝腎不足:稟賦不足,精氣未充,肝血虛少,沖任失于沖養(yǎng),無經(jīng)血可下;或因多產(chǎn)、墜胎、房勞及久病傷腎,腎精虧耗,肝血亦虧,經(jīng)血匱乏,泉源枯竭,胞宮無血可下而形成閉經(jīng)。
(2) 氣血虛弱:脾胃虛弱,化源不足,或憂思勞倦,損傷心脾,營血不足;或大病久病,失血過多,或哺乳過長,耗傷陰血等,以致沖任血虛,胞宮不能滿溢而閉經(jīng)。
(3) 陰虛血燥:素體陰虛。或久病失血傷陰,或過食辛熱灼傷津血,或溫?zé)岵『笃趥?jīng)耗陰,血海枯竭而致經(jīng)閉。
(4) 氣滯血瘀:七情內(nèi)傷,肝氣郁結(jié),血行不暢,瘀阻沖任,經(jīng)水阻隔不行,故致經(jīng)閉。
(5) 寒氣凝滯:經(jīng)產(chǎn)之時,調(diào)攝不利,感受風(fēng)冷寒邪;或內(nèi)傷生冷,胞宮失溫,血為寒凝,運行不暢而致經(jīng)閉不行。
(6) 痰濕阻滯:肥胖之人,多痰多濕,痰濕壅阻靜脈;或脾運失職,聚濕生痰,脂膏痰濕阻滯沖任,胞脈閉阻而經(jīng)水不行。
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