功血趙某某 年齡：29 婚姻狀況：已婚
病史
1.月經周期：后期
2.月經顏色：黑
3.月經量：少
4.月經性質：無塊
5.性生活史：有
6.月經能否自然停止：不能
7.行經期是否腹痛(脹痛、刺痛):有
8.行經期是否乳房作脹或作癢: 有
怕冷：有 怕熱：無 乏力：有
是否有糖尿病：無 是否有肝炎病：無
精神狀態：精神不振
食欲：一般 是否經常口渴：是
食量：正常 飲水：喜熱飲, 飲水多
口中是否有異味：口臭, 口苦
咽干：否
睡眠質量：一般 盜汗：否
心煩多夢：是 急噪易怒：是 煩躁不安：是
面色：灰暗 臉部肌肉：豐滿
腰疼：是 腰酸腿軟：是 頭暈耳鳴：否
大便性質：干燥, 大便溏瀉
排便的感覺：肛門疼痛, 肛門灼熱感
小便利否：是 小便顏色：正常 小便有無灼熱感：無
小便頻：否
舌淡白 苔白
病人主述：本人已婚未孕，19歲那年因為功血當時大出血住院治療連續服用結合雌激素片治療三個月，后來月經有時候正常有時候不正常，一般情況是月經顏色發褐色，量少，淋漓不盡，需要持續15天左右，但是下次月經來潮能準時到來。5月16日來月經，前四天量少，第五天開始大出血，持續第10天都是大血塊，期間服用戊酸雌二醇片和中藥補氣止血的湯藥都沒有效果，最后刮宮止血并且每日服用一粒達英35，當時只剩4.5克血，現在已經補到11.5，6月19日停藥準備來月經,7、8兩個月又是這樣持續15天不干凈。
既往診斷及服用藥物：功血、功能性子宮出血、育齡期功血。中醫說是崩漏。曾用過激素類藥物、中藥不知道因為都是草藥不認識
近期檢驗結果：8月18日B超結果內膜厚度是9MM
治則：補益脾腎 調肝養血 固本安宮 祛瘀止血
方用：固本安宮止血湯加減先給予一療程，一療程后量一明顯減少，色已不像以前黑色，但是時間仍持續14-15日，后固本安宮止血湯加減，加大固本安宮力度一療程后行經時間已在7、8天。本著效不更方，后方續服2療程后已告痊愈。后叮囑歸脾丸善后2月停。
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