青春期功血的中醫治療三法: 白如珍
白氏中醫提醒您崩漏(功血)發病有緩急之分,出血又有新久之別。所以,治療崩漏(功血),還應須以“急則治其標,緩則治其本”的原則,靈活掌握塞流、澄清、復舊三法。
1、塞流:既是止血。暴崩之際急當止血防脫一般采用固氣攝血法。當即之際應以大補元氣,補腎養心、攝血固脫。若是血勢不減者,宜輸血救急。血勢漸緩,則謹守病機,辨證論治。
2、澄源:即正本淸源,亦是求因治本,乃治療崩漏(功血)的重要階段。一般用止血法后,待血勢稍緩便須根據不同證情辨證論治,切忌不問原因,一概投以寒涼或溫補之劑,或專事止澀,致犯虛虛實實之戒。
3、 復舊:即固本善后,治法或補腎、或調肝、或扶脾。然經病之本在腎,故總益腎固沖調經。
一、論治組方原則
1.首重固本,著手脾腎:脾為后天之本,氣血化生之源,脾氣健則血有所生,血有所統;腎為先天之本,藏精化血,固護沖任,腎氣旺則沖任安故,月水調和。因而白氏辨治崩漏首要脾腎之根本。
2.急則治標,固氣逐瘀:白氏治療崩漏守“急則治其標,緩則治其本”的原則,在重視澄源治本的基礎上,時刻注意固氣逐瘀,治療標急。如歲數大點的氣血兩虛崩漏證,以“ 固本安宮止血湯”加減補氣斂血;繼用原方加減固脾腎之根本,則永遠之績。閃跌崩漏“治法須行血以祛瘀,活血以止疼,則血自止而愈矣”。治以白氏固本 安宮止血湯加減,“活血之中,佐以下滯之品,故逐瘀如掃,而止血如神。”此即“蓋本實不拔去其標病可耳,故曰急則治其標”。
3.標本同治,扶正祛邪:標本俱急,邪侵正虛而致崩漏者,須標本同治,扶正祛邪。如肝氣郁結所致崩漏證,用白氏固本安宮止血湯加減,平肝開郁止崩法,邪治其標;再用白氏固本安宮止血湯加減,益氣養血滋陰固其本,,標本同治則"郁結散而崩漏止"。熱伏血海,沖任不固之崩漏證,要使"子宮清涼,而血海自固",以健脾補腎,固護沖任法,使經血有固則崩下痊愈。
綜上所述,可見白氏辨治“崩漏”的方藥特點是:辨證重在澄源,祥析虛實寒熱;治則重在固本,尤其重視脾腎。遣方用藥,益氣養血;
調和之中,不忘復舊。補血、補氣、補精,收斂別具一格,祛瘀恰到好處。白如珍
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