白氏中醫治愈紫癜性腎炎病例
曹**,男十五歲,學生。其母代訴,患者于十月間,偶在一次體育課之后,感覺足脛部瘙癢,并發現癢 處有暗紅色瘀點,遂往*醫院就診,檢查印象“過敏性紫癜”,給予葡萄糖酸鈣,撲爾敏等治療好轉,但 停藥后又復發,且每次因劇烈活動而瘀點增多或融合成斑成片。三個月后突然見血尿、腰酸痛、兩小腿 下1/3至足面紅斑密集,壓不褪色。尿常規檢查:血尿、蛋白+++,白細胞++,紅細胞+++。血小板8.4萬 ,兩腎區有叩擊痛。診斷為紫癜性腎炎,曾住院用青霉素、烏洛托品、消炎痛等藥,癥狀一度暫緩,出 院后復發。
后來我處求診。自訴腰痛乏力,小便黃赤短少,兩小腿至足紫癜至今不退。其面色萎黃不華,無明顯浮 腫,精神尚好,右腎區有叩擊痛,兩小腿至足面見栗粒狀瘀點壓不退色,脈細,舌邊紅苔薄黃。化驗: 蛋白+++,白細胞++,紅細胞++,血小板9.4萬。診斷紫癜性腎炎,證屬脾不統血腎精虧虛封藏失司,治 則以補中氣,益腎精。處以白氏消癜方合左歸飲加減重用黃芪、黨參一療程復診。自訴久坐腰仍痛,足 面仍見少量淤斑,舌淡紅苔黃,尿常規:蛋白++,白細胞少許,紅細胞++。前方加菟絲子、肉蓯蓉、白 茅根、白芍以強溫腎固攝之效。白芍緩肝之急,稍佐甘寒茅根清血中之虛熱、止血利水,一療程后復診 ,自訴腰仍酸痛,倦怠乏力,脈細弱,舌紅、苔邊白中黃。尿常規:蛋白陰性,白細胞少許,紅細胞少 許,處方仍白氏消癜方加味,一療程后其母來訴:上方服十劑,患者腰已不痛,兩小腿紫癜消失并未再 現查尿常規:蛋白(-)、白細胞少許。后囑補中益氣丸,地黃丸善后,隨訪未復發。
注:白氏消癜方是在固本安宮止血湯的基礎上變化而來。 |