什么樣的人群易患功能性子宮出血
青春期少女,其丘腦及垂體調節月經周期功能未成熟,他們與卵巢之間還沒有建立起穩定的周期性調節和相互制約的關系。另外,進入更年期的婦女卵巢開始退化,卵巢分泌雌激素、孕激素量減少,與丘腦、垂體相會制約的作用逐漸減弱,引起月經紊亂。因此,以上兩種人群都容易患功能性子宮出血。
青春期功能性子宮出血
13~18歲時月經初潮至生殖器官發育成熟的青春期。雖然有的人已經出現月經初潮,但是下丘腦的周期中樞尚未穩定,或者由于疾病等原因使中樞成熟延遲,表現為卵泡刺激素相對過多,并持續產生雌激素,但因不能出現黃體生成激素高峰而不排卵,只是子宮內膜增長至一定程度后由于血液供應不足從表層開始脫落,形成青春期功能性子宮出血。這種突破性出血,一時很難使子宮內膜脫落干凈,所以出血淋漓不止,經期延長。
更年期功能性子宮出血
婦女在更年期卵巢功能衰退,卵巢中的原始卵泡不能發育成熟,排卵受阻,卵巢不能正常的分泌孕激素,子宮內膜只能受雌激素影響,當卵泡發育到一定程度以后自身衰竭,雌激素水平下降,失掉雌激素的支持,子宮內膜即壞死、脫落并出血,即為更年期功能性子宮出血。因為卵巢內的眾多卵泡發育程度并不一致,一部分子宮內膜壞死脫落還沒有修復,另外又有其他部分壞死、脫落,以致出血持續不斷,有時可達數月之久。在出血之前,由于雌激素的持續作用,子宮內膜看積累到很厚,隨著不同卵泡的成熟,子宮腔的內膜也高低不齊,以致有較長時間的閉經,一旦子宮內膜也高低不齊,以致有較長時間的閉經,一旦子宮內膜開始剝脫則難以脫落干凈,造成出血量多并且持續時間長,有的甚至引起嚴重貧血。
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