閉經在辯證上可分為兩大類型
對于閉經的辯證,先要查問的是原發性閉經(即18周歲以后還未來過月經)還是繼發性閉經。如屬原發性閉經,應結合婦科檢查,排除其是否屬于先天性畸形(如無子宮、無子宮內膜、陰道閉鎖等)。如屬續發性閉經,應與早孕鑒別,排除上述情況外,然后按閉經的病因病理進行辨證。分為血虛型和血滯型。
血虛型
1、脾虛血虛 月經往往由量少而至停閉。面色萎黃,疲倦,四肢不溫,頭目眩暈,不思食,消瘦,腹脹不舒;唇舌色淡,苔少或薄白;脈象沉細無力。
2、心腎虧損 閉經。面色蒼白暗滯,或面額有暗斑腰其酸軟,目眩耳鳴,心悸,手足心煩熱,動則呼吸短促乏力,陰道分泌物減少,消瘦;唇舌淡黯,少苔或無苔;脈象沉細無力,尺脈弱。
血滯型
1、氣滯血瘀 閉經。面色紫黯,下腹疼痛拒按,或痛連肋部,口不干欲飲,大便燥結不暢;唇或舌有紫色斑點;脈象沉弦。
2、寒濕凝滯 閉經。面色青白,形體虛胖,下腹冷痛,四肢不溫,怕冷,脘悶作嘔,白帶較多,質稀薄;舌正常或消淡,苔白潤;脈象沉遲。 |