激素避孕藥的適應(yīng)證及禁忌證
1.雌孕激素復(fù)合制劑
(1)適應(yīng)癥:本類藥物適用于生育年齡,身體健康的婦女。如果過去曾患過急、慢性肝炎,腎炎,現(xiàn)已治愈,功能已恢復(fù)正常,或有乳房良性腫塊、子宮肌瘤等,要慎用,可在密切觀察下使用。
(2)禁忌證:
①雌激素依賴性腫瘤如乳腺癌等
②急、慢性肝炎伴功能異常。
③有血栓病史及充血性心力衰竭、血液病。
④診斷不明的子宮出血
⑤妊娠及可疑妊娠。
⑥患有高血壓、有妊娠糖尿病患者。
⑦嚴(yán)重吸煙者
⑧乳房有性質(zhì)不明溢液或溢乳病人。
⑨患有良、惡性肝臟腫瘤
⑩活動(dòng)性膽囊疾病、哮喘、癲癇。
(3)相對(duì)禁忌證:精神抑郁、偏頭痛、哺乳期、月經(jīng)過少或閉經(jīng)等。35~40歲以上婦女宜采用其他避孕措施。
2.單純?cè)屑に刂苿?/div>
(1)適應(yīng)癥:單純?cè)屑に刂苿┹^復(fù)合制劑的適應(yīng)癥要寬,如年齡超過35歲,哺乳期有雌激素禁忌等多種疾病都可選用。以下情況可以選擇單純?cè)屑に刂苿焊哐獕骸\靜脈血栓性靜脈炎、有血栓史、甲狀腺疾病、膽管疾病、癲癇、無血管病變的糖尿病等。
(2)禁忌證:單純?cè)屑に乇茉蟹ń糜谝酝袊?yán)重動(dòng)脈系統(tǒng)疾病、可疑妊娠、不明原因的陰道出血患者,糖尿病或糖耐量試驗(yàn)異常及乳腺癌患者。單純?cè)屑に乇茉兴幰壮霈F(xiàn)不規(guī)則出血、月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng),對(duì)其不良反應(yīng)難以接受的婦女也不適合采用醋酸甲孕酮針劑等孕激素制劑。 |