功能性子宮出血(崩漏)辯證
崩漏首先要與月經過多相鑒別。崩漏是沒有周期性的,子宮出血不一定在月經周期時間,而且流血量很多,不能自止,或出血時間很長,甚至持續幾十天不停,或暫停幾天又再流血,反復發作,這是崩漏的特征。月經過多雖然經量比正常為多,或持續時間較長(超過7天以上),但能夠自行停止,有一定的月經周期。
更年期的婦女,出現崩漏不止,特別是絕經以后,又再出現子宮出血、白帶甚多、且有惡臭氣的,應注意是否子宮頸、體的癌癥。
崩漏由于身體大量出血或長期出血,往往導致貧血,甚或氣血虛脫。因此,崩漏雖然有虛、實之分,但臨床上往往有虛、實并見,或者由實證很快轉為虛證。例如血熱證的血崩,由于突然大量血,氣隨血耗,熱隨血泄,甚至導致氣、血虛陷,結果由熱證轉化為虛證。又如血瘀證的血崩或漏下,由于失血過多,往往導致貧血,構成實有虛的現象。在辯證治療時必須密切注意和靈活掌握。
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